大阪婦人子供既製服健康保険組合

区　分			添付書類
区　分			収入証明	戸籍謄本・抄本または住民票記載事項証明書	被扶養者とする理由書
同居していなくてもよい人	父母	60～ 74歳	○ 年金受給者は改定通知書の写し	○	○
	父母	60歳未満	○	○	○
	配偶者		○	○	─
	子	16歳以上	○	○	─
	子	16歳未満	─	○	─
	弟妹・孫	16歳以上	○	○	○
	弟妹・孫	16歳未満	─	○	○
	兄姉		○	─	○
同居していなければならない人
	義父母	60～ 74歳	○ 年金受給者は改定通知書の写し	○	○
	義父母	60歳未満	○	○	○
	甥・姪	16歳以上	○	○	○
	甥・姪	16歳未満	─	○	○
	伯父・伯母叔父・叔母	60～ 74歳	○ 年金受給者は改定通知書の写し	○	○
	伯父・伯母叔父・叔母	60歳未満	○	○	○

※結婚、出産、死亡等で被扶養者の増減があった場合は、「健康保険被扶養者（異動）届」を健康保険組合へ提出することになっています。
※平成28年10月1日より、兄姉の認定条件について、「同居」の条件がなくなりました。

被扶養者を申請するときの添付書類

「こんなときは、こんな届け出を」

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